焦作2010年新農合政策調整 最高報銷6萬
更新時間:2010-6-23 8:25:46 來源:焦作日報
焦作日報報道:2009年10月13日,修武縣城關鎮東門村農民薛秋紅按村委會要求繳納明年的新農合參合費用時,個人繳納了30元,比2009年度個人繳費多了10元。她有點納悶兒:“明年的費用為什么又漲了?”薛秋紅還不知道,新農合政策已進行了重大調整:從2010年開始,國家補貼增多了,個人繳費也有所提高,住院報銷封頂線也提高到了6萬元,比2009年多出一倍。
據悉,我市2010年新農合基金籌資工作已于10月全面展開。
新農合制度實施以來,我市農民住院率由2005年的近3%提高為2008年的6%左右。從2003年9月至2009年8月,全市累計籌集新農合基金6.8億元,補償參合農民醫療費用4.85億元,受益農民達到609.95萬人次,其中有53萬多人次享受到住院補償,人均住院補償761.28元,達到封頂線補助的參合農民1197人。2009年,全市共有241.71萬人參加新農合。
據市衛生局有關工作人員介紹,我市現行的新農合籌資標準是每人每年100元,這100元中,中央財政負擔40元,地方財政負擔40元,參合農民個人負擔20元。2010年,新農合籌資標準提高到每人每年150元,中央財政補助標準增加到60元,地方財政補貼標準也相應提高到60元,農民個人繳費由每人每年20元增加到30元。
隨著新農合籌資水平的提高,新農合補償政策也進行了相應調整,參合農民將享受到更多的實惠。首先,新農合補償模式由“大病統籌+門診家庭賬戶”過渡到“大病統籌+門診統籌”的模式,農民在鄉鎮衛生院及村衛生室看門診也能按比例報銷了。門診統籌的實施,將進一步擴大新農合受益面,提高新農合基金使用效益。其次,調整了各級定點醫療機構的起付線,即將現行鄉、縣、市(含市級以上)三級(分別為100元、300元、800元)起付線定為鄉、縣、市、省、省外五級(分別為100元、300元、600元、800元、1000元),引導參合農民合理就醫,減輕農民負擔。再者,擴大了慢性病及特殊病種大額門診醫療費用補償范圍。在各縣市原先實施的Ⅱ期及以上高血壓病、冠心病(非隱匿型)、有并發癥的糖尿病等病種納入大病統籌基金支付范圍的基礎上,各縣市將根據慢性病發病情況增加3~5個病種的報銷范圍。 (記者仝偉平)